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美国试管婴儿中，发生卵巢过度刺激怎么办？
2019/01/28
准家长在美国试管婴儿的治疗周期中，最凶险的敌人莫过于卵巢过度刺激综合征(OHSS)了，它是促排卵过程中的一种并发症。它的特征就是，多个卵泡生长，卵巢的体积明显增大，血管的通透性增加，这样水分就会从血管内转移到外面，然后就会出现血液浓缩、血栓形成、少尿、腹水、胸水、肝功能受损等情况，严重者可能会危及生命。
OHSS的级别
按临床上的症状、实验室检查、超声，可将OHSS分成轻度、中度、重度三个等级。
轻度的OHSS发病率为20%~33%左右，有食欲差、腹胀、恶心等症状。
中度的OHSS发病率为3%~6%左右，表现为轻度的腹水，白细胞轻度升高、血液浓度轻度浓缩等。
重度的OHSS发病率为0.1%~2%，表现为呼吸困难、大量的腹水、胸水、少尿、低血容量休克、甚至可能出现血栓危及生命，需要住院治疗。
OHSS的早发和晚发
美中桥提示您，在美国试管婴儿治疗过程中，OHSS的发生可以分为早发、晚发两种。
1. 早发型OHSS一般发生在取卵后9天内，与卵泡多、血清中雌激素多有关系，特别是因为注射HCG引起的。通常表现为来势汹汹，胸腹水增多、尿量减少、肾功能不全等。但是如果没有怀孕的话，就不足为虑了，大概10多天就会病情逐渐变好了。
2. 晚发型OHSS通常发生在美国试管婴儿取卵后的10天以后，它与成功怀孕后胚胎分泌的HCG、注射的HCG黄体支持有关。所以说通常它和怀孕相关哦!病情迁延，胸腹水持续时间比较长，住院时间较长，这可能是好孕的预兆哦!
哪些人容易发生卵巢过度刺激呢?
一般来说，年龄少于30岁、身材瘦小(BMI<17)、卵巢内小卵泡很多、患有多囊卵巢综合征、有OHSS病史者，这类人群美国试管婴儿治疗过程中，卵巢对促排卵药物比较敏感，属于高危人群。另外AMH>3.36ng/ml时OHSS发生的风险比较高;基础窦卵泡数(AFC)>14个小卵泡者容易发生OHSS。
怎样预防OHSS的发生
一方面美国试管婴儿医生可以通过个性化的促排卵方案，来一定程度上降低OHSS的发生。另一方面可通过冷冻胚胎的方法，预防新鲜胚胎移植后怀孕病情迁延加重。
美中桥提示您，还可以通过高蛋白饮食，例如多吃鸡蛋、牛奶、蛋白粉等，严重的可通过阿司匹林、糖皮质激素等药物来预防和控制OHSS的发生。
OHSS的治疗
如果OHSS发展严重，就需要静脉补液人体白蛋白、血浆等;也可以穿刺引流胸腹水，缓解肚胀不适，还有护肝治疗等治疗措施。
总之，美中桥提示您，OHSS的预防远比治疗要重要，所以，进行美国试管婴儿治疗的患者要积极听取医生的建议，顺利度过这道难关哦!
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