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day3、day5、A/B级囊胚、胚胎等级分别中什么意思?
2019/01/23
是想做试管疗程的妈妈关心的问题，胚胎移植在试管疗程是个重要的步骤，胚胎的好坏影响到试管的成功率。今天美中桥带大家了解一下医生口中常说的day3、day5、A/B级囊胚、胚胎等级分别中什么意思?
首先精子与卵子结合成受精卵，会开始分裂。第一天会分裂成2个细胞，第二天分裂成4个细胞，第三天分裂成6~8个细胞，第四天细胞成球形，称为桑葚胚(Morula)，第五天时自细胞内会形成一个腔，此时称为囊胚(Blastocyst)囊胚内部的细胞，称为内细胞群，形成发育中人的头、身体、和其它的重要结构。
一般来说，胚胎的移植或是冷冻，要么发生在第3天要么发生在第5天。
第3天胚胎的评级：胚胎细胞数，分裂后的细胞均匀程度，以及碎片程度有关。总共可分为A~D级(或1~4)。
A细胞分裂均匀，没有碎片
B细胞分裂均匀，有少许碎片
C细胞分裂均匀，有些许碎片
D细胞分裂非常不均匀，碎片严重
一般A或者B级都还算不错的，所以8AA就是8个细胞，细胞形态良好，碎片数量少的意思，另外补充为何这边要判断碎片，碎片的生成是细胞凋亡的微象所以越多细胞碎片，相当于生长潜力越差。
第5天胚胎评级
在评估囊胚胚胎前，必须先将囊胚发育的程度分为1~6级。
1、早期囊胚(囊胚腔小于1/2大小)
2、囊胚(囊胚腔大于1/2大小)
3、完全囊胚
4、扩张的囊胚
5、孵化中的囊胚
6、完全孵化的囊胚
再依据内细胞团及滋养细胞的状态，给予ABC区别
A、细胞数目多，排列紧密
B、细胞数目少，排列松散
C、细胞数目很少
4AA的意思就是扩张的囊胚，内细胞团细胞数目多，排列紧密，细胞滋养层细胞数目多，排列紧密，滋养层细胞是将来发育成胚盘的构造，因此内细胞团的好坏，关系将来胎儿的发育状况，相较于滋养层细胞来说，更为重要。
品质越好的囊胚除了有越好的着床率以外，同时也降低了流产与子宫宫外孕的机率，等级越差的囊胚胎除了着床率低，很多时候都是以萎缩或没心跳作为收场，胚胎的好坏跟母亲年纪息息相关，年龄大的女性变异系数远高于年龄轻的女性，所以想孕还是得趁早!
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